Комплекс Кардиопульсар в стационарном исполнении состоит из:
функционального ложемента, содержащего компрессор, устройство формирования импульсов давления в манжетах и систему медицинского контроля, регистрирующую ЭКГ, фотоплетизмограмму (ФПГ), уровень насыщения крови кислородом (SpO2), артериальное давление (АД);
комплекта компрессионных манжет для голеней, бедер и ягодиц;
управляющего компьютера.
Наружная контрпульсация – неинвазивный метод лечения в кардиологии.
Воздействие создается обжатием нижних конечностей с помощью компрессионных манжет. Манжеты голеней, бедер и ягодиц последовательно надуваются, создавая ретроградную волну давления крови в артериях. Моменты начала обжатия регулируются относительно сердечного цикла таким образом, чтобы волна давления достигала дуги аорты в момент диастолы. Увеличение давления в устье аорты в диастолическую фазу приводит к усилению кровотока по коронарным сосудам.
Одновременное опорожнение (сдув) всех манжет происходит перед началом систолы. Результатом такого воздействия является уменьшение механической работы сердца. Фактически, компрессионное воздействие на гемодинамику оказывается в противофазе с работой сердца, отчего метод получил свое название - наружная контрпульсация. Синхронизация компрессионного воздействия с сердечным циклом осуществляется на основе электрокардиографического (ЭКГ) сигнала, а наблюдение за гемодинамическими эффектами – с помощью сигнала фотоплетизмограммы.
Метод наружной контрпульсации не требует дополнительной специальной подготовки пациента, подходит для пациентов ведущих активный образ жизни. Стандартный курс состоит из 30-35 сеансов по 60 мин в день.
Предлагаем Вашему вниманию видео, демонстрирующее работу Кардиопульсара:
Доказанная эффективность.
В настоящее время по данным международных исследований доказано, что процедура наружной контрпульсации оказывает положительное влияние при сердечно-сосудистых заболеваниях: у 80% пациентов с сердечной недостаточностью, которым был проведен курс усиленной наружной контрпульсации, произошло стойкое снижение класса сердечной недостаточности на 1-2 ед. Доказано, что наружная контрпульсация приводит к выраженному улучшению «качества жизни» больных, увеличивает переносимость физических нагрузок. Эффект курса наружной контрпульсации сохраняется в течение длительного времени. Количество медицинских учреждений во всем мире, использующих метод наружной контрпульсации постоянно расширяется.
Показания.
Основными показаниями к применению метода являются:
Стенокардия II—IV функционального класса по CCS, рефрактерная к антиангинальной терапии и/или непереносимость лекарственных препаратов.
Невозможность выполнения транслюминальной баллонной ангиопластики (ТЛБАП), аортокоронарного шунтирования (АКШ) в связи с диффузным поражением коронарных артерий (КА), поражением дистального русла или наличием мелких, нешунтабельных КА.
При возврате стенокардии после хирургической коррекции ИБС, а повторная операция невозможна по каким-либо причинам.
В качестве подготовки больного к оперативному лечению ишемической болезни сердца.
Отказ больного от операции.
Высокий риск осложнений оперативного вмешательства.
Список показаний постоянно увеличивается в связи с расширяющимся опытом применения метода.